Membrii Federaţiei Asociaţiilor Bolnavilor de Cancer din Romania (FABC), fac un apel disperat către autorităţi pentru a le reda şansa de a trăi, sansa care le-a fost luată prin decizia CNAS de a bloca accesul pacienţilor la tratamentele care-i mai ţin în viaţă.

Începând cu 1 aprilie, farmaciilor li s-a interzis prin ordin să mai elibereze tratamentele injectabile celor 98000 de pacienţi oncologici deşi autorităţile fuseseră avertizate atât de noi cât si de către medici că acestea nu sunt disponibile în spitale. De atunci majoritatea pacienţilor au întrerupt tratamentele. Viaţa lor este în pericol.
Avem semnale de lipsa a injectabilelor din judetele Tulcea , Calarasi, Iasi, iar in Bucuresti Sp.Militar, Sp.Elias, Euromedic si partial Sp.Coltea

Suntem consternaţi de faptul că într-o ţară în care mor oameni bolnavi de cancer înainte de vreme pentru că din cauze financiare nu-şi primesc la timp tratamentele CNAS a cheltuit în 2010 sub 90% din bugetul alocat Programelor Naţionale de Sănătate, cu 2,59% mai puţin decât în 2009.

Înţelegem astăzi, când nici medicii de familie nu ne mai prescriu medicamente compensate, de ce am ajuns în situaţia asta. Şi noi, ca şi ei, am fost minţiţi.

Lipsa de transparenţă, de onestitate şi de compasiune faţă de suferinţele noastre ale decidenţilor din sănătate i-a determinat pe aceştia să impună legi care sfidează realitatea şi drepturile noastre. Deşi autorităţile responsabile ştiu că marea majoritate a spitalelor nu a achiziţionat medicamentele injectabile totuşi refuză să revină asupra asupra greşelii făcute în aprilie şi să redea farmaciilor dreptul de a ne elibera medicamentele de care avem atâta nevoie.

Cerem public Premierului Romaniei, Emil Boc, să intervină şi să ceară Preşedintelui CNAS şi Ministrului Sănătăţii să corecteze imediat această situaţie gravă astfel încât să ne putem procura tratamentele şi din farmaciile cu circuit deschis, până când spitalele vor încheia procedurile de achiziţie publică pentru toate medicamentele injectabile de care avem nevoie.

FABC are in componenta 12 Asociatii regionale si nationale, avand membri peste 32000 de pacienti si apartinatori, si reprezinta interesele tuturor pacientilor cu cancer din Romania.

Biroul de presa a FABC,
0723240223

Motivele pentru care fetele si femeile in general nu merg la ginecolog sunt diverse: frica, rusinea, ignoranta, lipsa de educatie sanitara.

In continuare va vom prezenta pasii care trebuie urmati pentru o consultatie ginecologica si in ce consta aceasta.

Programarea consultatiei

Perioada optima de examinare este in prima jumatate a ciclului menstrual, dar dupa oprirea menstruatiei. Ciclul menstrual reprezinta intervalul cuprins intre prima zi de menstruatie si prima zi a menstruatiei viitoare. In a doua jumatate a ciclului menstrual, nodulii mamari se palpeaza mai greu, iar rezultatele testului Papanicolaou (PAP-test) pot fi mai greu interpretabile.

Cu 48 de ore inainte de consultatie nu trebuie sa folositi spalaturi vaginale, tampoane interne, ovule si nici sa aveti contact sexual!

Daca aveti mai multe intrebari pe care doriti sa le adresati medicului ar fi bine sa vi le notati inainte. Daca urmati vreun tratament sau aveti un istoric de afectiuni ginecologice sau alte boli, pregatiti-va sa fiti intrebata in detaliu despre diagnostice anterioare, scheme de tratament, denumiri de medicamente si doze administrate.

Inaintea consultatiei

Este bine sa goliti vezica urinara chiar inainte de consultatie. Daca aveti suspiciunea ca sunteti insarcinata sau prezentati simptomele unei infectii urinare cereti un recipient de colectare a urinei!

Ulterior, in cabinetul ginecologic sau in sala de asteptare, veti completa un formular sau veti fi intrebata despre motivele prezentarii la ginecolog, ce boli ginecologice sau de alta natura aveti/ati avut, ce tratamente urmati, daca ati avut interventii chirurgicale, daca aveti rude de sex feminin cu cancer genital.

Este important sa informati medicul daca sunteti la prima consultatie ginecologica sau daca sunteti virgina!

Daca doriti sa fiti consultata in prezenta unei rude sau cunostinte intrebati medicul daca este de acord!

Ulterior veti fi lasata sa va dezbracati.

Examenul fizic general

Examinarea sanilor prin inspectie si palpare este obligatorie. Daca dv ati constatat ceva anormal, precum aparitia de noduli, dureri la nivelul sanilor, scurgere mamelonara, comunicati medicului examinator!

In afara examinarii sanilor, unii medici va pot face si un examen fizic general, al restului corpului.

Dupa aceasta, veti fi rugata sa va urcati pe masa de consultatie si sa va asezati in pozitie ginecologica.

Nu uitati: este foarte important sa va relaxati in timpul examinarii!

Examenul ginecologic

In primul rand, medicul se va uita la organele genitale externe.

Ulterior va introduce in vagin speculul vaginal sau doua valve care indeparteaza peretii vaginali, evidentiind colul uterin. Cu o periuta speciala se recolteaza celule de la nivelul colului pentru testul Papanicolaou, fara ca dv sa simtiti vreun disconfort. De asemenea, medicul sau asistenta mai poate recolta secretie vaginala sau cervicala pentru testarea anumitor infectii, unele dintre ele cu transmitere sexuala.

Dupa retragerea speculului medicul va efectua examinarea pelvina bimanuala.

Este foarte important ca in timpul examinarii sa nu incordati muschii abdominali, acest lucru ingreunand consultatia!

Medicul va introduce in vagin indexul si mediusul de la mana dreapta, pana la palparea colului uterin. Transabdominal, mana stanga se pozitioneaza deasupra fundului uterin si se apasa cu blandete. Medicul va aprecia in acest mod caracteristicile uterului (pozitie, forma, dimensiune). In mod normal, examinarea nu este dureroasa; durerile care apar la palparea sau mobilizarea uterului semnifica in general boala inflamatorie pelvina. Ulterior, medicul va palpa ovarele, prin usoara apasare transabdominal de o parte si de alta a uterului, degetele din vagin fiind pozitionate lateral de col.

Dupa consultul vaginal, este posibil ca medicul sa va faca un tuseu rectal.

La sfarsitul examinarii veti fi rugata sa coborati de pe masa si sa va imbracati.

Veti avea o noua discutie cu medicul, legata de diagnostic si eventualul tratament.

Puteti intreba medicul despre metoda contraceptiva adecvata pentru dv, daca o sarcina nu este in plan.

Telefon contact : 0747.781.681

Dr. Chirila Roxana

Medic Specialist Obstetrica – Ginecologie

Pentru ca sarcina sa se dezvolte normal, sa se nasca un copil sanatos, este necesara o buna colaborare intre gravida si medicul ginecolog care a luat-o in evidenta, comunicarea facandu-se in ambele sensuri. Explicatiile si sfaturile nu vor putea fi receptionate de viitoarea mama, decat daca medicul ginecolog va sti sa se faca inteles, va gasi raspuns la toate intrebarile.

Pentru mai multe informatii CLICK AICI

În opinia noastră este necesară o analiză a întregului sistem și implementată o soluție de coplată care să aibă în vedere tot lanțul serviciilor medicale și toți furnizorii, inclusiv pachetul de servicii și corelarea cu asigurările private.

Ca urmare, solicităm și susținem insistent ca actualul proiect să fie retras, să se constituie un colectiv de lucru care să reprezinte toți actorii importanți din sistemul de asigurări de sănătate (Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, Colegiul Medicilor din România, reprezentanţi ai organizaţiilor pacienţilor), inclusiv reprezentanți ai sistemului privat de asigurări și care să elaboreze un poiect de lege de natură a rezolva în mod just și corect problemele de finanțare ale sistemului medical.

PREŞEDINTE
Prof. dr. Vasile ASTĂRĂSTOAE

În esență, acest proiect de lege nu rezolvă problemele cu adevărat importante din sistem. Probleme cu care se confruntă pacienții sunt altele și țin, în general, de birocrația excesivă din sistem, de greutatea în câștigarea drepturilor legale și de recuperare a indemnizațiilor la care au dreptul de lipsa unor facilități de plată și relaționare cu sistemul.

Pentru toate aceste motive nu putem susține proiectul în forma propusă.

PREŞEDINTE

Prof. dr. Vasile ASTĂRĂSTOAE

Se mai numesc arte expresive si sunt « ursitoare » iubite de copii la toate varstele. Ele aduc o contributie esentiala in dezvoltarea si cresterea armonioase ale copilului in toate domeniile  – cognitie, comunicare, social, emotional si fizic. Prin abundenta lor creatoare, artele asigura oportunitati importante de expresie, rezolvare de probleme si comunicare.

De vreme ce copiii mici nu pot separa cunoasterea de emotii, artele ofera o invatare de tip holistic – cu implicarea intregii fiinte, la toate nivelurile. Vorbim despre un tip de invatare ce ia in calcul in primul rand nevoile naturale ale copiilor:  de a fi activi fizic, de a-si satisface curiozitatea, de a construi si de a manevra, de a impartasi si de a comunica, de a se exprima in mod estetic si creativ, de a se juca. Artele devin astfel  mai mult decat o activitate pentru a tine copiii ocupati si cuminti in timp ce adultii se indeletnicesc cu lucruri importante.

Prin implicarea in arte expresive, copiii vor recunoaste si isi vor reprezenta sentimente si emotii, atat ale lor cat si pe ale celorlalti. Creatia artistica stimuleaza copiii sa se gandeasca la o experienta, o idee, un sentiment si apoi sa creeze simboluri pentru a le exprima. A fi capabil sa se gandeasca la ceva care nu este prezent si apoi sa il exprime vizual sau corporal, este o realizare cognitiva si emotionala majora pentru copii.

Pe masura ce creeaza arta, copiii isi organizeaza gandurile si actiunile in modele si simboluri. Astfel ei : gandesc, inventeaza, creeaza si rezolva probleme. De asemenea, dezvolta sensitivitate perceptuala la lumea lor si percep asemanari, diferente, forme, marimi, texturi si culori pe masura ce lucreza practic cu materialele. Atunci cand lucrarea este realizata, lucrarea comunica la fel de direct ca si limbajul oral. Gandurile, sentimentele si experientele copiilor sunt acum impartasite cu ceilalalti.

Inspiratia si puterea artelor joaca un rol vital in dezvoltarea talentului creator si in dezvoltarea aptitudinilor artistice. Desenand, dansand, recitand, jucand rolul diferitelor personaje de poveste, copiii isi descopera resurse interioare, exploreaza noi moduri de a fi pe care le mobilizeaza in expresia creatoare. Odata iesite la iveala, aceste “comori” vor putea fi amplificate, valorificate si exprimate in familie, la scoala, in societate..

Alina Tomsa

Psiholog, terapeut prin arte expresive

www.centrul-9luni.ro

-         Pentru ca suntem parinti sau ne dorim sa fim ;

-         Pentru ca am fost copii si inca mai continem un copil in interiorul nostru ;

-          Pentru ca de multe ori, uitam acest copil intr-un sertar al mintii noastre, cu eticheta ponosita : « a fost odata ca niciodata.. »

In cazul in care va reamintiti cu greu despre ce vorbesc, iata o scurta recapitulare a cuvintelor cheie ce invoca ecouri ale copilariei: « povestea de seara », « da’ de ce ploua din sus ? », « hai sa ne jucam ! (cu ceilalti copii, cu mingea, cu coarda, cu papusi, cu betisoare, cu plastilina, cu orice) : «sotron » , « iti spun un secret daca imi spui si tu unul ! », « desene pe asfalt », « soma soma soma ! », «  la leagane » , «  cu mama la piata » si.. nelipsitul Mos Craciun !

Si mai ales, lipsa de griji pentru ziua de maine ! De fapt, inexistenta lui « maine » in favoarea lui azi. Un azi abundent in prezenta si traire.

Cu multa nerabdare si emotie am asteptat sa crestem mari in jocul « de-a mama si de-a tata » si..nu-i asa ca uneori ne indoim de cat de grozava este  lumea celor mari ? Astazi, Politia Realitatii pretinde sa ne asumam rolul de adulti responsabili si adecvati la realitate. Cu moderatie, consecventa, efort si respect fata de  norme.

Unde mai pui ca devenim noi insine parinti, adica responsabili sa asiguram copiilor nostri « cuibul » propice pentru a  creste cu tot ceea ce au nevoie. De la nevoile bazale – casa, hrana, grija si pana la nevoile de ordin emotional – securizare afectiva, relatii armonioase cu familia, educatie, norme, insuflarea de valori morale etc..

Cum reusim sa le facem  pe toate acestea cu succes ? Nu ne nastem stiind ce e de facut pentru a fi cei mai buni parinti. De multe ori, reiteram modelul parintilor nostri. In aceasta privinta este foarte important sa facem o selectie constienta intre ceea ce alegem sa transmitem mai departe copiilor nostri si cea ce alegem sa se opreasca la noi din toate cate am invatat si primit de la proprii parintii.

Un punct de plecare sigur in curricula parintelui autentic este chiar experienta lui de a fi fost copil. Este abc-ul esential care nu da gres, asa cum poate face modelul propriilor parinti sau orice alt model predefinit.

Cum ne putem ajuta copiii sa creasca armonios inainte sa ii ascultam exprimandu-si nevoile, dorintele, temerile ? Cum ii putem stimula, incuraja si sustine fara sa intelegem ce se petrece  in lumea lor ?

Putem incepe prin a ne da voie sa participam la joaca lor ca si copii, de la egal la egal, prin a recunoaste si a iubi copilul interior din noi . In fond, prin joc traducem intr-un alt limbaj lumea pe care tu si eu o consideram reala.

Cele mai la indemana modalitati de exprimare si comunicare pentru copii din afara sau din interior sunt joaca si expresia artistica – desenul, miscarea, dansul, dramatizarea povestilor, modelajul, colajul, muzica.

Asadar, pentru a dezvolta o relatie autentica, statornica si profunda cu copiii nostri, avem in primul rand  nevoie sa ne hranim copilul interior cu o doza zilnica de infinit, frumusete si reverie, pentru a echilibra astfel stresul imens cauzat de ocupatiile moderne.

Avem nevoie sa invatam de la copii lucrurile simple si esentiale vietii: sa ne jucam de dragul jocului, sa indraznim sa ne visam idealurile, sa imaginam viata cu mintea incepatorului, sa ne bucuram acum si aici, si sa ne folosim mainile pentru a da viata lumii asa cum ne-o dorim pentru noi si pentru copiii nostri. Incepand cu iubire si o bucatica de plastilina !

Alina Tomsa

Psiholog, Terapeut prin Arte Expresive

www.centrul-9luni.ro

Le dai o veste minunata: vei fi mama!

Te asteapta cea mai minunata etapa din viata ta: 9luni. O perioada plina de intrebari si situatii necunoscute dar si de trairi unice. Vei de nastere unei noi vieti. Ai nevoie de sprijin, raspunsuri, incredere in tine si siguranta.

Centrul 9luni este alaturi de tine pentru a oferi exact ceea ce ai nevoie: sprijin, raspunsuri, increderea in tine si siguranta. Isi doreste ca impreuna sa traiti o minune: “Minunea de a fi mama”. O echipa de 11 specialisti (medic nutritionist, medic pediatru, moasa, educator prenatal Lamaze, 3 psihologi, 2 kinetoterapeuti, fotograf, profesor de yoga) vor fi alaturi de tine pentru a traversa impreuna cea mai minunata perioada a vietii tale.
Serviciile oferite de centru sunt urmatoarele:

Cursuri de pregatire pre/postnatala

Clase sportive pre/ postnatale: pilates, stretching & relaxare, gimnastica, fitball si yoga

Gimnastica si masaj bebe

Programe speciale: Ateliere de arta pentru copii

• „ Jos kg mami!”
• „Jos kg kids!”

Servicii individuale: Consilierea nutritionala

• Consilierea psihologica
• Shooting foto de concept

In cadrul tuturor serviciilor locurile sunt limitate! Inscrierile vor incepe incepand cu 1 februarie si se vor finaliza pe data de 28 februarie. Pe site-ul www.centrul-9luni.ro, exista posibilitatea de a rezerva un loc in cadrul serviciilor oferite de catre centru, cu posibilitatea de plata in maxim 3 zile din momentul rezervarii.

Pentru inscrierea la un serviciu prenatal, fiecare client va primi CADOU un album al bebelusului.
Pentru inscrierea la un serviciu postnatala, fiecare client va primi CADOU o carte educativa pentru copilul sau.

Pentru mai multe informatii vizitati www.centrul-9luni.ro

Colegiul American al Obstetricienilor si Ginecologilor (ACOG) a revizuit recent screeningul pentru cancerul de col uterin prin examenul Babes-Papanicolaou.
Astfel, primul screening se recomanda a se efectua la 21 ani, iar repetarea examenului Babes-Papanicolaou se va face mai rar decat inainte.
In locul screeningului anual, la femeile cu varste cuprinse intre 21 si 29 ani, examenul Pap se va face o data la 2 ani, iar la femeile cu varste peste 30 ani o data la 3 ani, daca au 3 determinari consecutive ale screeningului in limite normale. Pentru ultima categorie de varsta (peste 30 ani) se recomanda asocierea tipajului HPV la examenul Pap.
S-a dovedit ca screeningul efectuat la acest interval este la fel de eficient ca cel anual, recomandat pana acum.
Se poate utiliza testul Pap standard sau cel in mediu lichid, cu aceleasi rezultate.
Factorii de risc ce pot indica repetarea Pap la un interval mai scurt de timp sunt: infectia HIV, imunosupresia, expunerea la dietilstibestrol in utero, precum si antecedentele de neoplazie intraepiteliala (CIN 2, CIN 3) sau cancer cervical.
Cancerul cervical invaziv apare foarte rar la femei cu varste sub 21 ani, de aceea sceeningul la aceasta populatie de varsta nu este recomandat. Cu toate ca infectia HPV este frecventa la adolescentele active sexual, sistemul imunitar al acestora face ca eradicarea infectiei sa se produca in 1-2 ani. In consecinta, adolescentele au o incidenta mare de leziuni precanceroase datorate HPV (dispazie), dar majoritatea acestor leziuni de vindeca spontan, fara tratament.
Femeile cu displazie tratate prin proceduri excizionale la nivelul colului uterin au un risc semnificativ mai mare de nasteri premature.
Indiferent de varsta, femeile care au suferit histerectomie totala pentru afectiuni benigne si care nu au istoric de neoplazie intraepiteliala cervicala de grad inalt (CIN high-risk) pot intrerupe screeningul de cancer cervical.
Varsta la care se intrerupe screeningul pentru cancer cervical este cuprinsa intre 65 si 70 ani, daca in ultimii 10 ani exista cel putin 3 screeninguri negative consecutive.
Femeile vaccinate impotriva HPV vor urma acelasi protocol de screening ca si femeile nevaccinate.
Femeile tratate anterior pentru CIN 2, CIN 3 sau cancer cervical raman in continuare cu risc crescut de persistenta sau recurenta bolii pe o perioada de cel putin 20 ani dupa tratament si supravegherea initiala postterapeutica. Aceasta categorie va efectua screening anual pentru cel putin 20 ani.

Bibliografie: „ACOG Issues Revised Cervical Cancer Screening Guidelines” by Laurie Barclay, MD. www.medscape.com

Colegiul Medicilor din Romania protesteaza fata de decizia aplicarii masurii trimiterii in concediu fara plata si a medicilor sau reducerea timpului de lucru cu diminunarea corespunyatoare a veniturilor. Sistemul de sanatate care se confrunta deja cu lipsa personalului medical calificat nu poate supravietui daca o parte din medici intra in concediu fortat. Singura solutie pentru a se putea asigura asistenta medicala este apelarea la voluntariat, o solutie deloc corecta in conditiile in care medicii sunt oricum suprasolicitati si prost platiti.
Colegiul Medicilor din Romania solicita ca de urgenta sa se ia masuri in asa fel incat personalul medical sa nu fie trimis fortat in concediu fara salariu. In cay contrar, cei care au luat asemenea masuri sa-si asume responsabilitatea pentru punerea in pericol a sigurantei pacientilor.
“Nu vom accepta ca medicii si personalul medical sa fie culpabilizati prin iresponsabilitatea si incompententa celor a caror menire este sa asigure funtionarea sistemului de sanatate la parametri de calitate si de siguranta atat pentru personalul medical cat si pentru pacienti”, a declarat prof. dr. Vasile Astarastoae, presedintele CMR.
CMR face un apel la personalul medical de a sustine miscarea sindicala care are obligatia legala si legitima de a le proteja interesele.

Sursa: C.M.R.